Флебит

Болезненные ощущения, отечность нижних конечностей и их покраснение говорит о присутствии воспалительного процесса, который может быть связан с появлением флебита вен. Причем заболевание затрагивает не только поверхностные вены, но и те, что располагаются внутри (глубокие), вследствие чего определить развитие болезни на ранних стадиях поражения глубоких вен оказывается весьма сложно. Часто появление флебита вен наблюдается у людей, страдающих от варикозного расширения кровеносных сосудов. Однако встречаются и иные причины появления и проявления заболевания. Стоит рассмотреть их, а также особенности патогенеза, процесс лечения и восстановления после флебита. Обо всем по порядку.

Определение болезни. Причины заболевания.

Еще в середине 19 века было выделено 3 причины поражения глубоких и поверхностных вен: изменение в составе крови, проблемы с состоянием стенок кровеносных сосудов и нарушение процессов тока крови в организме. С того момента было описано огромное количество факторов, оказывающих влияние на появление тромбов в организме, что позволило увеличить базу данных для понимания и успешного лечения заболевания.

Причин развития флебита много, и среди них наиболее распространенными считаются:

Повреждение венозных стенок сосудов. Чаще всего причиной является варикозное расширение вен, которое способствует появлению многочисленных тромбозов в организме человека.

Наличие механических повреждений. К ним относятся разнообразные травмы, в том числе введение катетеров в вену, проведение инъекционного лечения — постинъекционный флебит.

Передавливание конечности. Это может происходить при ношении некоторых стягивающих элементов гардероба, а также при наложении гипсовой повязки, жгута и так далее.

При повышенных показателях свертываемости крови. При таком заболевании человеку необходимо постоянно отслеживать состояние своего здоровья, так как риск появления разнообразных заболеваний оказывается высоким.

Помимо основных факторов, оказывающих влияние на появления такого заболевания, как флебит, можно выделить дополнительные, которые становятся причиной появления человека в группе повышенного риска. К ним относятся следующие моменты:

-варикозное расширение вен на любой стадии заболевания;

-пожилой возраст, особенно подвержены люди старше 60-ти лет;

-избыточная масса тела, в том числе и ожирение первой степени;

-наличие онкологических заболеваний;

-ранее перенесенные тромбозы;

-период беременности и роды;

-заместительная гормональная терапия;

-ранее перенесенная травма, в том числе ушиб или перелом;

-наличие аутоиммунных заболеваний;

-тромбофилия на любой стадии развития заболевания.

Самая распространенная причина появления флебита вен нижних конечностей — варикозное расширение вен. Это заболевание имеет высокую частоту распространения и становится причиной появления и стремительного развития воспалительного процесса в организме. Расширение вен нарушает процессы тока крови в организме, а также приводит к возникновению тромбов.

Симптомы флебита

Первый и наиболее распространенный симптом — покраснения на поверхности кожи, а также появление отечности и наличие узловых уплотнений в месте развития воспаления. Помимо этого часто наблюдается повышение температуры тела, что свидетельствует о наличии воспалительного процесса.

Флебит поверхностных вен на ранних стадиях при прикосновении проявляется болезненными ощущениями. Кроме того, воспалительный процесс становится причиной того, что на поверхности кожи появляются многочисленные шнуровидные уплотнения. Причем симптоматика развивается вне зависимости от того, происходит поражение верхних вен или нижних.

На более поздних стадиях отмечается локальное повышение температуры тела, появляется сильная боль в конечности при выполнении даже простых физических действий. Начинается стремительное образование тромбов, а потому отсутствие лечения на данной стадии может стать причиной появления серьезных осложнений. Помимо всего прочего именно тромбоз становится причиной эмболии сосудов головного мозга, легочной артерии, кровотечений в брюшной полости. Любое описанное последствие может не только стать причиной стремительного ухудшения состояния, но и привести к летальному исходу.

Патогенез флебита

На начальных стадиях развития заболевания происходит поражение поверхностных стенок вен верхних и нижних конечностей. Оболочка вены уплотняется, вследствие чего теряются первоначальные показатели упругости и эластичности. На начальных стадиях патологического процесса никаких симптомов не наблюдается, а в момент их проявления требуется в минимальные сроки начинать процесс лечения.

Преимущественно заболевание поражает именно нижние конечности, на верхние оно переходит крайне редко. Симптомы и лечение практически никак не отличаются. Нередко причиной появления пораженного сосуда становится воздействие на него при проведении различных медицинских вмешательств, в том числе забора крови или установки сосудистого катетера, проведение разнообразных исследований.

Классификация и стадии развития флебита

Основные виды флебита в зависимости от тяжести поражения сосудов:

— глубоких вен (сложно распознать на ранних стадиях);

— поверхностных вен, которые быстрее и проще поддаются лечению.

Заболевание может классифицироваться и по локализации появления. Флебит может быть мигрирующим, то есть меняющим свое месторасположение, или церебральным. Церебральный флебит значительно проще лечится, так как нет необходимости постоянно проводить диагностику для определения локализации патологического процесса на венозной стенке. Также выделяют острые и хронические формы заболевания.

Осложнения флебита

Как и в любом заболевании, у каждого пациента присутствует риск столкнуться с осложнениями. К ним стоит быть заранее готовым. Так, чаще всего появляются многочисленные сгустки крови -тромбы, которые становятся причиной тромбозов. Это состояние значительно снижает качество жизни и может приводить к негативным последствиям, например, к посттромботическому синдрому, который характеризуется постоянным отеком конечности, изменением первоначального цвета кожи в месте поражения, трофическими нарушениями.

Вне зависимости от особенности заболевания и места его расположения, присутствует риск появления абсцесса и флегмоны.

Диагностика флебита

Диагностика включает проведение УЗИ для определения места расположения флебита, однако в некоторых случаях проводится магнитно-резонансная томография, чтобы отследить появление и степень развития заболевания в глубоких венах по всему организму.

Лечение флебита

Лечение флебита проводится амбулаторным методом, однако при серьезном развитии заболевания пациенту может потребоваться госпитализация. В любом случае первым делом требуется записаться на прием, пройти диагностику и только после этого получать лечение от врача.

Консервативная терапия предполагает использование медикаментозного способа лечения, которое назначается врачом. Сердечно-сосудистый хирург может потребоваться только при наличии серьезных осложнений, при которых необходимо непосредственное хирургическое вмешательство.

Прогноз. Профилактика

Основными профилактическими мерами являются:

-поддержание здорового образа жизни;

-регулярное посещение флеболога;

-профилактика инфекционных заболеваний.

3 простых пункта помогают более чем на 50% снизить риск возникновения заболевания.

Реабилитация

Для улучшения общего состояния могут быть назначены курсы физиотерапии, а также санаторно-курортное лечение. Рекомендуется отказаться от ношения тесной обуви и одежды, так как они становятся причиной нарушения нормального кровотока, что значительно повышает риск развития заболевания. Также не рекомендуется надевать обувь на каблуке, так как она также изменяет ток крови и дает дополнительную нагрузку на сосуды.